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从基础出发 寻求“结核”新航线

实验室资讯网 更新:2016-06-27 点击: 论坛讨论 百度搜索
【导读】6月25日下午,2016年全国结核病学大会举办了结核病基础研究专场报告。会议邀请了中国疾病预防控制中心结核病预防中心副主任、国家参比实验室主任赵雁林、中科院生物物理所所长毕利军、......
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从基础出发 寻求“结核”新航线  

2016年全国结核病学术大会报道组

胡严杰 北京胸科医院

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2016年全国结核病学术大会第7专场:基础研究专场

6月25日下午,2016年全国结核病学大会举办了结核病基础研究专场报告。会议邀请了中国疾病预防控制中心结核病预防中心副主任、国家参比实验室主任赵雁林、中科院生物物理所所长毕利军、广州胸科医院检验科主任谭耀驹等15位国内知名专家围绕4个主题展开了精彩的报告。

第一个主题是关于分枝杆菌在我国流行及其特征的研究。2015年WHO的结核病战略已从控制结核病战略转换成消除结核病战略,想要消除结核病我们必须了解其流行条件及流行的特征。国家参比实验室赵雁林主任就自己进行的结核病调查结果,从分子流行病学的12个关键问题出发。首先分析了社会、环境因素对我国结核病流行的影响;其次就从生物学角度对菌株进行聚类分析和成簇分析;最后用我国流行菌株做动物实验来检测不同基因型的毒理作用与致病能力以及分析了这些菌株的传播能力,为临床治疗提供更多的原始菌株资料,使结核病得治疗更加合理。

在非结核分枝杆菌(NTM)的流行方面,广州市胸科医院谭耀驹主任就广东省的NTM流行特征的研究,介绍了临床上最常见的NTM菌株及我国菌株鉴定的现状。分析了广州市的NTM的构成比、NTM菌株的分离情况及NTM的药敏实验室方法。根据研究得出了NTM对除利福布丁、阿米卡星、妥布霉素及克拉霉素外的抗结核药物具有较高的耐药率。在HIV合并结核病方面,广西疾病预防控制中心结核病防治所蓝如束副所长就调查点、调查时间、入组病例数及条件、检测方法和检测结果介绍了他完成的研究结果。另外北京儿童医院的尹青琴分析了北京2006年与2012年的耐药结核病的流行于分子特征;四川大学华西医院的贺建清分析了汉族与藏族的TLRs的多态性和易感性;河北省胸科医院的陈宁分析了结核分枝杆菌的RIF和INH耐药基因突变位点的分布情况。流行病学的调查和研究表明了解分枝杆菌的类型和基因型,我们可以有针对性的给予合适的治疗方案,这样能有效的防止分枝杆菌的传播。

第二个主题是关于结核分枝杆菌分子遗传学研究技术的应用和新技术应用于结核分枝杆菌的研究。随着科技的发展,技术不断革新,这些新的技术如何应用于结核病的问题一直困扰着我们。上海市疾控中心的朱国锋教授结合自己多年的研究经历,从结核病研究的主要方向、结核病与结核分枝杆菌的相关性和因果关系、遗传学分析在结核病研究中的意义、遗传学研究的基本技术路线及结核分枝杆菌遗传学研究中的基本问题等几个方面系统的介绍了结核分枝杆菌遗传学的研究。为大家深入了解如何开展结核分枝杆菌遗传学研究提供了宝贵经验。

在新技术应用方面,中科院北京基因所的陈非教授介绍了PacBio三代测序技术,精准的解析了结核分枝杆菌的甲基化图谱。为结核分枝杆菌的研究提供了新的视角。

第三个主题是宿主免疫保护机制的研究。免疫是结核病研究永远的热点,结核病的诊断、治疗及预防都离不开免疫学研究。结核病是一种机会性发病疾病,主流观点认为结核病的发病主要是因为免疫力缺陷导致。但免疫缺陷是如何导致结核病发病的?这是个复杂的问题,来自北京胸科医院的李传友主任从天然免疫和适应性免疫两个方面分析了机体对结核分枝杆菌的防御,并表明了不能人为的分开两种免疫对结核分枝杆菌的防御能力,两者是协同的。

第四个主题是关于转化医学及精准治疗的研究。转化医学是将科学研究应用于临床,只有将科学研究应用于临床才能使科学研究具有重要的意义。如何将科学研究应用于临床已经困扰我们多年。毕利军所长在分子诊断和抗原筛选方面首先介绍了转化医学的概念及范畴,接着介绍了结核病转化医学研究的思路和主要途径,最后介绍了自主研发的结核分枝杆菌的蛋白芯片的技术路线及蛋白芯片在疫苗筛选候选抗原的重要作用。

来自四川大学华西医院的陈雪融副教授在结核诊断方面介绍了通过检测用结核蛋白PE25/PPE41复合物刺激外周血时Th1细胞因子浓度的升高情况来辅助诊断肺结核。来自南京市胸科医院的曾谊主任介绍的肺结核患者支气管灌洗液细胞因子的水平及其动态变化可以作为评价抗结核治疗疗效的指标;来自上海交大医学院的陈颖盈博士在疫苗开发方面,介绍了结核分枝杆菌蛋白Rv3841在人群中具有较高的免疫原性,可以作为新型结核疫苗的候选靶标。这些转化医学的研究显示了转化医学是终止结核病的希望。

致谢:感谢北京胸科医院丛林为本报道提供照片

(来源:微信公众号“结合帮”)

(责任编辑:火星)

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